Kalp Krizi ve Egzersiz Programı

Kalbi besleyen Kroner damarlarda (arterde) lipid veya fibröz dokunun yerleşip, damarı daraltması veya tıkaması sonucu gelişir. Klinik olarak anlamlı sayılabilmesi için damarın %75’inden fazlasının tıkanması gerekir.Tıkanma genelde koroner arterlerin merkeze yakın, bölgelerde dallanma noktalarında gerçekleşir. Bu tıkanıklığa neden stabil olmayan plaklar koroner arterin tamamen tıkanmasına çatlamasına   veya yırtılmasına  neden olabilir. Plak oluşumu LDL ve total kolesterol seviyelerinin düşürülmesi ile azaltılabilir. Kan değerlerinden belirlenebilecek, C-reaktif protein inflamasyonun göstergesidir ve yükselmesi orta yaşlı erkek ve kadınlarda koroner arter riskinin artışını ifade eder. Uzamış iskemi (kalbin kanlanamaması ) 60 dakikadan fazla olursa  geri dönüşümsüz hücre ölümüne neden olur.  Her yıl 1.5 milyon Amerikalı MI(kalp krizi) geçirir, 1/3’ü hayatını kaybeder. Belirtiler;

1.    Ciddi uzamış göğüs ağrısı, basınç hissi, kol, sırt, boyna yayılan ağrı,terleme, bulantı, kusma
2.    Ölüme uğramış kalp kası hücrelerinden salgılanan kardiyak enzimlerin artışı (CK-MB, troponin I)
3.    EKG değişiklikleri

Kalp krizi  aerobik kapasitede azalmaya neden olur. (%50-70) Nedeni azalmış kalp debisidir.(kalbin 1 dakikada vücuda yolladığı kan miktarı) Hücre ölümleri  ve kalbin kanlanamaması  nedeni ile  kalbin kasılma gücünde  azalma  Kalbin bir kasılma sırasında fırlattığı kan miktarı ve kalbin 1 dakikada vücuda yolladığı kan miktarında azalma ve aritmi gerçekleşir.

Egzersizin Etkileri

Maksimum oksijen kapasitesini arttırır.

Düzenli egzersiz,  kalp hızı, kan basıncını ve aritmileri azaltır.

Kan yağları,  yağ kütlesi, ağırlığı azaltır

HDL artar

Psikososyal iyilik sağlar

Kalp hızı ve kan basıncını düzenleyerek anjina (ağrı) semptomlarını azaltır

Kardiyak Rehabilitasyon Programı

Dört fazdan oluşur;

Faz I: Doktor, hemşire, egzersiz uzmanı veya fizyoterapist gözetiminde hastanede 3-5 günlük program
Faz II: Hastanın risk grubuna göre 6-8-12 hafta süresince hastanede egzersiz yapması, EKG ve kan basıncı takibi yapılır
Faz III ve Faz IV programları sağlık kulübü, üniversitede daha az monitorizasyon ve takiple gerçekleştirilir.

Egzersiz Programı:

Faz I’de
Sıklık: Günde en az 2 kere (ort 3-4 kere) mobilizasyon
Yoğunluk:
Kalp Hızı=(Kalp Hızı istirahat+20)-( Kalp Hızı istirahat+30)
Süre:  3-5 dak, aralarda daha kısa istirahat, toplam 20 dak
Tip: Mobilizasyon aktiviteleri (yatakta oturma, kendi bakım aktiviteleri, koridorda yürüme, bisiklet   

Faz II-III’de
Sıklık: 2-3 gün/hafta (1’er gün ara)
Yoğunluk: kalp hızı rezervinin %40-%80 aralığında
Süre: 20-60 dak sürekli veya ani egzersiz (3-6 ayda 1000kkal/hafta tüketimine ulaşmak hedeflenir)
Tip: aerobik ve rezistans antrenmanı (koşubandı, bisiklet, kol ergometresi, step, kürek, aletli jimnastik, hafif-orta rezistans,Faz  IV’de basketbol ve voleybol)

Essporto Health & Fitness Club Metrocity
Spor Departmanı Müdürü
Murat Biçer
İletişim : 0212 344 07 07